孕28周胎儿发育情况整体良好，此时胎儿身长约35厘米，体重约1000克，各器官功能进一步完善，胎动活跃且规律。
孕28周时胎儿皮下脂肪开始沉积，皮肤由半透明逐渐转为粉红色，但仍有较多皱褶。胎儿的呼吸系统持续发育，肺泡表面活性物质开始生成，为出生后自主呼吸做准备。神经系统发育显著，大脑沟回增多，具备初步的听觉、视觉和触觉反应能力。消化系统中肠道开始出现蠕动，可吞咽羊水并吸收部分水分。胎儿的骨骼持续钙化，四肢活动有力，孕妇可感受到明显的踢腿、翻身等动作。
此时胎儿已具备生存能力，若早产在医疗支持下存活概率较高。胎儿心率稳定在120-160次/分，可通过胎心监护评估其状态。部分胎儿可能出现胎位不正的情况，但多数会在后续孕周自行调整。孕妇需关注胎动频率，正常情况每小时胎动3-5次，若12小时内少于10次需及时就医。
孕28周建议孕妇保持均衡饮食，每日增加优质蛋白摄入如鸡蛋、鱼肉等，补充铁剂预防贫血，适量食用坚果类食物有助于胎儿脑发育。每周进行3-5次低强度运动如孕妇瑜伽或散步，避免久坐久站。定期进行胎心监护和超声检查，监测胎儿生长曲线。注意观察水肿、头痛等妊娠高血压征兆，保证每日7-8小时睡眠，采取左侧卧位改善胎盘供血。出现规律宫缩、阴道流血或破水等情况需立即就医。