肝硬化肝腹水患者需采用低盐、高蛋白、易消化的饮食方案，严格控制钠摄入，适量补充优质蛋白和维生素，避免粗糙坚硬食物。
1、低盐饮食
每日钠摄入量需控制在2克以内，避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。烹饪时用柠檬汁、香草替代食盐调味，监测尿量及下肢水肿情况。
2、优质蛋白补充
选择鱼肉、鸡胸肉、豆腐等易吸收蛋白，每日按每公斤体重1-1.2克补充。急性期可短期使用乳清蛋白粉，但需限制蛋白的肝性脑病患者除外。
3、维生素摄入
重点补充维生素K预防出血，通过菠菜、西蓝花等深色蔬菜获取。维生素B族可通过全谷物补充，必要时使用复合维生素片剂。
4、少食多餐
每日5-6餐减轻胃肠负担，单次进食量不超过200毫升。流质与半流质食物占比40%，如米汤、藕粉等低渣饮食。
5、禁忌食物
禁止酒精、辛辣及带刺鱼类，避免坚果、爆米花等粗糙食物划伤食管静脉。胀气类食物如洋葱、豆类需根据耐受性调整。
患者需定期监测体重和腹围变化，记录24小时出入水量，出现嗜睡或意识改变时立即就医。家属应学习识别肝性脑病前驱症状，备好软质食物防止呛咳，烹饪时使用蒸煮等低温方式保留营养，长期卧床者需每2小时翻身预防压疮，营养师应根据肝功能分级动态调整食谱。