冠心病患者病情稳定时通常可以适度进行性生活，但急性发作期或存在严重心功能不全时应避免。
对于病情稳定的冠心病患者，适度性生活不会显著增加心脏负担。研究表明，性活动对心脏的耗氧量相当于爬两层楼梯或快走，多数患者可耐受。建议选择体力消耗较小的体位，避免餐后或饮酒后立即进行，过程中如出现胸闷、气促需立即停止。合并高血压者需确保血压控制达标，服用硝酸酯类药物者需注意药物与性活动的时间间隔。
若患者近期发生过心肌梗死、存在未控制的心绞痛或静息状态下即有呼吸困难，则禁止性生活。这类患者心脏储备功能差，性兴奋可能导致心率加快、血压升高，诱发心肌缺血甚至猝死。安装心脏支架或搭桥术后患者需经医生评估心肺功能恢复情况后再决定是否恢复性生活。
冠心病患者进行性生活前应咨询心血管医生，通过运动负荷试验评估心脏耐受能力。日常需坚持服药控制血压血脂，戒烟限酒，保持每周3-5次有氧运动。建议选择清晨或休息充足时段进行性生活，环境温度适宜，避免紧张焦虑情绪。配偶应了解心肺复苏等急救知识，备好硝酸甘油等急救药物。