B超可以检测出肝癌，但检出率受肿瘤大小、位置及设备分辨率等因素影响。
B超通过超声波成像能发现肝脏占位性病变，对直径超过2厘米的肝癌检出率较高。典型肝癌在B超下多表现为低回声团块，边界不清，部分伴有声晕或血流信号增强。对于肝硬化背景下的结节，B超可初步鉴别良性再生结节与恶性病灶，但需结合甲胎蛋白等肿瘤标志物综合判断。
当肝癌病灶较小或位于肝右叶膈顶部等超声盲区时，B超可能漏诊。肥胖患者因腹壁脂肪干扰、严重肝硬化伴结节弥漫分布等情况也会降低检出准确性。此时需通过增强CT或核磁共振进一步确诊。
建议肝癌高危人群每6个月进行一次B超联合甲胎蛋白筛查，长期饮酒或乙肝病毒携带者应缩短复查间隔。日常需戒酒、避免霉变食物，出现不明原因消瘦、肝区疼痛等症状时及时就医。确诊肝癌后应根据分期选择手术切除、介入治疗或靶向药物等方案，同时配合低脂高蛋白饮食以维持肝功能。