孕期糖耐量试验通过后，后期仍可能出现血糖升高的情况。妊娠期血糖波动可能受饮食变化、体重增长、激素水平等因素影响，需持续监测。
糖耐量试验通过仅代表当前阶段血糖代谢正常，但妊娠中晚期胎盘分泌的激素如胎盘催乳素、孕酮等会逐渐增强胰岛素抵抗。若孕妇摄入过多高糖高脂食物或体重增长过快，可能超出胰岛代偿能力，导致妊娠期糖尿病发生。部分孕妇因遗传易感性或胰腺功能潜在异常，可能在孕晚期首次出现血糖异常。
极少数孕妇因未严格遵循产检要求，漏诊孕中期糖代谢异常，后期血糖升高实为疾病进展表现。若孕期合并多囊卵巢综合征、肥胖等代谢性疾病基础，或曾生育巨大儿，后期血糖升高风险显著增加。这类人群需加强血糖监测频率至每周1-2次。
建议孕妇保持均衡饮食，每日主食中粗粮占比不低于三分之一，优先选择低升糖指数食物如燕麦、荞麦等。每周进行150分钟中等强度运动如孕妇瑜伽、快走等，运动时携带便携式血糖仪监测。自孕28周起每2-4周复查空腹及餐后2小时血糖，发现血糖超过5.3mmol/L或7.8mmol/L应及时就诊。避免使用含糖饮料，两餐间可适量食用坚果类食物帮助稳定血糖。