孕期未做糖耐量检查可通过后续血糖监测和饮食运动干预补救。妊娠期糖尿病筛查遗漏时，需优先通过空腹血糖、随机血糖或糖化血红蛋白检测评估风险，并结合临床医生指导制定个体化方案。
妊娠期糖尿病筛查通常在孕24-28周进行75克口服葡萄糖耐量试验，若错过该检查窗口期，需通过其他血糖指标评估。空腹血糖检测要求禁食8小时后静脉采血，正常值应低于5.1mmol/L；随机血糖检测不受进食时间限制，正常值应低于11.1mmol/L；糖化血红蛋白反映近3个月平均血糖水平，孕妇宜控制在6%以下。发现异常值时需在医生指导下重复检测确认。
对于已明确血糖异常者，需立即启动干预措施。每日主食量控制在200-300克，优先选择糙米、燕麦等低升糖指数食物，分5-6餐进食避免血糖波动。每周进行150分钟中等强度运动如孕妇瑜伽、散步等，运动后心率不宜超过140次/分。血糖监测应涵盖空腹、餐前及餐后2小时多个时间点，使用符合标准的血糖仪记录数据供医生分析。若经2周生活方式调整后餐后2小时血糖仍高于6.7mmol/L，需考虑胰岛素治疗如门冬胰岛素注射液或精蛋白锌重组人胰岛素注射液。
妊娠期血糖管理需持续至分娩后，产后6-12周应复查75克糖耐量试验重新评估糖代谢状态。日常需保持膳食纤维每日摄入量25-30克，适量食用西蓝花、魔芋等富含可溶性膳食纤维的蔬菜，避免含糖饮料及精制糕点。建议配备便携式血糖仪定期监测，记录饮食运动日志，出现多饮多尿或反复阴道感染等症状时及时就诊。定期产科检查中应重点关注胎儿生长发育情况，通过超声监测羊水量及胎儿腹围等指标，必要时进行胎心监护评估胎儿宫内状况。