右下腹部疼痛不一定是胃痛，可能与阑尾炎、肠梗阻、泌尿系统结石、妇科疾病或肠易激综合征等有关。胃痛通常位于上腹部，而右下腹疼痛需结合具体症状和检查结果判断病因。
右下腹部疼痛与胃痛在解剖位置上存在明显区别。胃位于上腹部剑突下区域，疼痛多表现为胀痛、灼烧感或隐痛，常与饮食相关。右下腹疼痛则涉及盲肠、阑尾、升结肠及右侧输尿管等器官，疼痛性质可为钝痛、绞痛或持续性疼痛。阑尾炎早期可能出现脐周疼痛后转移至右下腹，伴随发热、恶心呕吐。肠梗阻表现为阵发性绞痛、腹胀及停止排便排气。泌尿系统结石常引发剧烈绞痛并向会阴部放射。女性患者还需考虑卵巢囊肿扭转、盆腔炎等妇科疾病。肠易激综合征也可能导致右下腹隐痛，但通常伴有排便习惯改变。
出现右下腹疼痛时应避免自行服用止痛药掩盖症状，建议记录疼痛特点、持续时间及伴随症状。饮食上选择清淡易消化食物，避免辛辣刺激饮食。保持规律作息，适量运动有助于胃肠蠕动。若疼痛持续超过6小时、伴随高热、血便或无法缓解的呕吐，需立即就医完善血常规、超声或CT检查。女性患者建议进行妇科检查排除盆腔疾病，育龄期患者需警惕宫外孕等急症。日常注意腹部保暖，避免过度劳累和精神紧张。