如何照顾癌症病人

陈健鹏 肿瘤中心 副主任医师
山东省立医院

照顾癌症病人需要从生理护理、心理支持、饮食管理、药物监督和症状监测五个方面综合干预,具体措施需根据患者病情和治疗阶段调整。

1、生理护理

保持患者身体清洁,定期协助翻身预防压疮,卧床患者需每2小时调整体位。治疗期间可能出现皮肤干燥,可使用无刺激保湿霜。若患者接受放疗,需避免照射区域接触阳光或摩擦。术后患者应遵医嘱清洁伤口,观察有无渗液。体力允许时可鼓励短时间床边活动,但需避免跌倒。

2、心理支持

采用倾听方式接纳患者情绪,避免否定性语言如"别担心"。可引导患者进行正念呼吸练习,每天10分钟。家属需注意自身情绪疏导,必要时寻求心理咨询。对于治疗恐惧,可用简单图示解释医疗流程。建立患者社交支持网络,邀请亲友定期探望但控制单次人数。

3、饮食管理

化疗期间准备常温流食,分6-8次少量摄入。口腔溃疡时可选择南瓜粥、蒸蛋等软质食物。白细胞低下时须保证食材煮沸3分钟以上。恶心呕吐严重时尝试姜茶、苏打饼干。营养师建议每日蛋白摄入量按1.2-1.5g/kg体重计算,优先选择鱼肉、豆腐等易消化蛋白。

4、药物监督

建立用药记录表,准确记录止痛药使用时间与剂量变化。靶向药物需严格按时服用,设置手机提醒。出现皮疹等药物反应时拍照记录并联系医生。止吐药应在化疗前1小时服用。所有药物变更需经主治医生确认,禁止自行调整方案。

5、症状监测

每日记录体温、疼痛等级及排便情况。发热超过38℃或持续头痛需立即就医。注意观察皮下瘀斑、牙龈出血等出血倾向。呼吸困难或持续呕吐超过12小时应急诊处理。定期复查血常规,重点关注中性粒细胞绝对值变化。

建议为患者准备含乳胶手套、无菌敷料、电子体温计的护理包,保持室内温度22-24℃且每日通风2次。根据患者体力定制散步计划,从5分钟逐步增加至20分钟。饮食可添加营养补充剂但需医生指导,避免与药物相互作用。建立症状日记记录食欲、睡眠和情绪变化,复诊时提供给医疗团队参考。长期卧床者需进行踝泵运动预防血栓,每日3组每组10次。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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