针灸治疗痔疮可选取长强、承山、二白、会阳、大肠俞等穴位，需由专业中医师根据痔疮类型及个体体质辨证施治。
1、长强穴
位于尾骨端与肛门连线中点，属督脉要穴。针灸此穴能调节直肠局部气血运行，缓解肛门坠胀疼痛，对脱垂型痔疮效果显著。操作时需斜刺进针，避免直刺过深损伤直肠。
2、承山穴
位于腓肠肌肌腹下凹陷处，属足太阳膀胱经。该穴通过调节下肢气血影响盆腔循环，可改善痔静脉回流障碍。特别适合久坐久站导致的淤血型痔疮，常配合艾灸增强温通效果。
3、二白穴
为经外奇穴，在前臂掌侧腕横纹上4寸。传统经验表明该穴专治痔疮出血，针刺能清热凉血止血。对便后滴血或喷射状出血的湿热型痔疮尤为适用，可配伍三阴交增强疗效。
4、会阳穴
在骶部尾骨旁开0.5寸，属膀胱经穴位。直接作用于盆腔神经丛，能解除肛门括约肌痉挛，缓解排便疼痛。适用于伴有肛裂的痔疮患者，常采用齐刺法加强刺激。
5、大肠俞
第四腰椎棘突下旁开1.5寸，为大肠背俞穴。通过调节大肠功能改善便秘，从根本上减少痔疮诱因。对习惯性便秘合并痔疮者，可配合天枢穴实施温针灸。
针灸治疗期间应保持规律作息，避免久坐久站，每日温水坐浴15分钟有助于缓解症状。饮食需增加膳食纤维摄入，推荐食用燕麦、西蓝花等促进肠道蠕动，忌食辛辣刺激食物。治疗周期通常需10-15次，症状缓解后仍需巩固治疗3-5次以防复发。若出现痔核嵌顿或大量出血等急症，应立即就医处理。