心肌梗死的彻底治疗需结合急性期抢救、长期药物控制和生活方式干预，主要包括溶栓治疗、经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术、规范用药及心脏康复训练。
急性期治疗以恢复心肌供血为核心，静脉溶栓治疗适用于发病12小时内的患者，常用注射用阿替普酶或注射用尿激酶溶解血栓。经皮冠状动脉介入治疗通过球囊扩张和支架植入直接开通闭塞血管，黄金救治时间为发病6小时内。对于多支血管病变或介入治疗失败者，冠状动脉旁路移植术可建立新的血运通道。长期治疗需坚持服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片，配合他汀类调脂药如阿托伐他汀钙片稳定斑块。β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片可降低心肌耗氧，血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片改善心室重构。心脏康复训练需在专业指导下分阶段进行，从床边活动逐步过渡到有氧运动，结合呼吸训练和心理疏导。饮食需严格限制钠盐和饱和脂肪摄入，增加全谷物及深海鱼类摄入。戒烟限酒、控制体重及血压血糖达标是预防复发的关键。
心肌梗死患者出院后应建立长期随访计划，定期复查心电图、心脏超声及血脂指标。随身携带硝酸甘油片应急，避免剧烈情绪波动和过度劳累。保持每日30分钟中等强度运动如快走或游泳，睡眠时间保证7-8小时。家庭成员需学习心肺复苏技能，家中配备自动体外除颤仪可提高抢救成功率。出现胸痛持续15分钟不缓解、伴冷汗或晕厥时须立即拨打急救电话，切忌自行驾车就医。通过医患协作的全程管理模式，多数患者可实现心脏功能代偿和正常生活质量。