哮喘严重程度分级主要依据症状频率、夜间发作情况、肺功能指标及药物需求,可分为间歇状态、轻度持续、中度持续和重度持续四级。
间歇状态哮喘表现为症状每周少于1次,夜间症状每月少于2次,肺功能指标FEV1占预计值百分比超过80%,短效β2受体激动剂使用频率低。轻度持续哮喘症状每周超过1次但非每日出现,夜间症状每月3-4次,FEV1占预计值百分比仍维持在80%以上,需规律使用低剂量吸入性糖皮质激素。中度持续哮喘每日均有症状,夜间发作每周超过1次,FEV1占预计值百分比在60%-80%之间,需每日使用中高剂量吸入性糖皮质激素联合长效β2受体激动剂。重度持续哮喘症状持续存在且频繁夜间发作,FEV1占预计值百分比低于60%,日常活动明显受限,需大剂量吸入性糖皮质激素联合多种控制药物仍可能无法缓解。
哮喘患者需定期监测峰流速值并记录症状日记,避免接触尘螨、花粉等过敏原,保持居住环境清洁通风。冬季注意保暖防寒,夏季避免空调直吹,饮食宜清淡且富含维生素C。根据医生建议进行游泳、太极等适度有氧运动,随身携带急救药物如沙丁胺醇气雾剂。出现急性加重时应立即采取坐位并使用缓解药物,若症状未缓解需及时就医。长期规范用药是控制病情的关键,切勿自行增减药量或停药。