肺腺癌骨转移化疗后，骨转移病灶可能缩小或暂时稳定，但完全消灭的概率较低。化疗对骨转移的控制效果因人而异，需结合靶向治疗、放疗等综合干预。
化疗药物通过抑制癌细胞增殖可减轻骨转移引起的疼痛和骨质破坏，部分患者经规范治疗后转移灶体积缩小或代谢活性降低。但骨转移灶常存在化疗耐药性，且癌细胞可能潜伏于骨髓微环境中，单纯化疗难以彻底清除。临床评估疗效需通过影像学复查，若出现新发病灶或原有病灶进展，需调整治疗方案。
少数对化疗高度敏感的肺腺癌患者，联合双膦酸盐类药物或地诺单抗抑制破骨细胞活性后，可能出现骨转移灶钙化或长期稳定。但这类情况需严格排除影像学假阴性，且后续仍需持续监测肿瘤标志物及全身骨扫描结果。
肺腺癌骨转移患者除规范治疗外，应保证每日钙摄入量1000-1200毫克，维生素D3补充400-800国际单位，适度进行抗阻力训练预防骨质疏松。避免剧烈运动防止病理性骨折，出现持续性骨痛或活动受限时及时复查骨扫描。建议每3个月复查胸部CT及全身骨显像，治疗方案调整需由肿瘤科医生根据动态评估结果决定。