近视300度坚持不戴眼镜通常不利于视力健康，可能加重视疲劳或导致度数加深。近视矫正需根据用眼需求选择框架眼镜、隐形眼镜或角膜塑形镜，建议定期复查并遵医嘱调整矫正方案。
近视300度属于中度近视，裸眼视力可能无法满足日常学习、工作和驾驶等需求。长期不戴眼镜会导致睫状肌持续紧张，引发眼胀、头痛等视疲劳症状，还可能因代偿性眯眼加重散光。青少年处于眼球发育阶段，未矫正的近视可能加速眼轴增长，每年度数增长可能超过100度。
部分特殊场景如近距离阅读、低强度用眼时，低度近视患者可能暂时无需戴镜。但需确保视物清晰且无眯眼行为，避免因调节过度引发视疲劳。存在双眼视功能异常或隐斜视者，即使度数较低也可能需要持续戴镜以维持双眼协调。
建议近视300度者日常佩戴合适度数的眼镜，每半年进行一次验光检查。用眼时保持30厘米以上距离，每40分钟远眺休息5分钟，避免在昏暗环境下用眼。可适当补充富含维生素A、叶黄素的食物如胡萝卜、蓝莓，但饮食不能替代光学矫正。若出现视物模糊加重或眼痛需及时就医，排除病理性近视等特殊情况。