拔智齿后没缝针通常会有洞，这是正常愈合过程中的暂时性结构。智齿拔除后牙槽窝会自然形成血凝块并逐渐被新生组织替代。
拔智齿后遗留的牙槽窝在未缝合时会呈现凹陷状，直径约5-10毫米，深度可达牙根长度的三分之二。这个凹陷空间由血凝块填充，随后被肉芽组织替代，最终通过骨组织再生完成愈合。术后3天内凹陷最明显，随着血凝块机化，1-2周后凹陷逐渐变浅。未缝合的创口愈合速度略慢于缝合创口，但最终愈合效果无显著差异。食物残渣可能暂时滞留凹陷处，需用生理盐水轻柔冲洗避免感染。凹陷深度与智齿牙根形态相关，多根智齿的牙槽窝凹陷通常比单根智齿更明显。
极少数情况下，血凝块脱落可能导致干槽症，表现为剧烈疼痛和腐臭味。此时凹陷处可见裸露的骨面，需立即就医进行清创和药物填塞。糖尿病患者或长期服用抗凝药物者更易出现异常凹陷，这类人群建议术后密切观察。若凹陷持续加深或伴随化脓，可能提示继发感染，需要抗生素干预。对于完全骨埋伏的智齿拔除，牙槽窝凹陷可能更隐蔽但依然存在。
术后24小时内避免漱口或吮吸动作以保护血凝块，次日开始用温盐水含漱清洁牙槽窝。选择软质食物并避免用患侧咀嚼，使用注射器冲洗凹陷处可减少食物嵌塞。戒烟戒酒至少72小时，避免剧烈运动防止血凝块脱落。若凹陷处出现持续跳痛或异味分泌物，应及时复诊检查。愈合期间保持口腔卫生但勿用力刷洗创面，通常6-8周后牙槽窝凹陷可完全消失。