肺癌1a期通常不需要化疗，以手术切除为主要治疗方式。1a期肺癌属于早期，肿瘤较小且未扩散，手术完全切除后复发概率较低。
肺癌1a期指肿瘤直径不超过3厘米，未侵犯主支气管或胸膜，无淋巴结及远处转移。此时肿瘤恶性程度较低，手术完整切除后5年生存率较高。化疗主要用于中晚期肺癌或术后存在高危因素的患者，通过全身性药物杀灭可能残留的癌细胞。1a期患者若病理检查显示低分化、脉管癌栓等高危特征，医生可能建议辅助化疗，但需结合个体情况评估。术后定期复查是监测复发的关键，包括胸部CT、肿瘤标志物等检查。
肺癌1a期患者术后应保持健康生活方式，戒烟并避免二手烟，适量进行有氧运动增强肺功能，饮食注意补充优质蛋白和维生素，如鱼类、西蓝花等，避免接触厨房油烟、粉尘等致癌物。术后出现咳嗽加重、胸痛或体重下降等症状需及时就医。心理上可通过正念训练或支持小组缓解焦虑，家属需关注患者情绪变化并提供陪伴。