白内障主要由晶状体蛋白质变性导致混浊引起，常见原因有年龄增长、紫外线辐射、糖尿病、眼外伤、长期使用糖皮质激素等。
1、年龄增长
晶状体随年龄增长逐渐硬化脱水，蛋白质氧化变性形成混浊，这是老年性白内障的核心机制。50岁以上人群发病率显著上升，表现为渐进性视力下降、眩光敏感。日常需避免强光刺激并定期眼科检查。
2、紫外线辐射
长期暴露于紫外线会加速晶状体蛋白交联聚合，高原地区及户外工作者更易发病。典型表现为颞侧晶状体楔形混浊，佩戴防UV眼镜可降低风险。
3、糖尿病
高血糖导致晶状体内山梨醇蓄积引发渗透性损伤，糖尿病患者白内障发病年龄通常提前10-15年。血糖控制达标可延缓进展，合并视网膜病变时需优先处理眼底问题。
4、眼外伤
钝挫伤或穿透伤可直接破坏晶状体囊膜，使房水侵入导致纤维增生混浊。外伤性白内障可能伴随虹膜粘连、青光眼等并发症，需手术干预。
5、药物因素
长期全身或局部使用糖皮质激素会干扰晶状体上皮细胞代谢，后囊下出现颗粒状混浊为特征性改变。必要时需在医生指导下调整用药方案。
预防白内障需注意避免强光直射眼睛，户外活动佩戴防紫外线眼镜；控制慢性疾病如糖尿病；避免眼部外伤；慎用激素类药物；增加深色蔬菜水果摄入补充叶黄素等抗氧化物质。45岁以上人群建议每年进行裂隙灯检查，发现视力模糊、复视等症状及时就医评估。