高血压患者通常不建议饮用红酒。红酒中的酒精可能引起血压波动，增加心血管疾病风险，即使少量饮用也可能对血压控制产生不利影响。
酒精进入人体后会刺激交感神经系统，导致心率加快和血管收缩，短期内可能引起血压升高。长期饮酒可能损伤血管内皮功能，促进动脉硬化发展，进一步加重高血压病情。红酒中虽含有多酚类抗氧化物质，但其潜在益处远不足以抵消酒精对血压的负面影响。高血压患者饮酒还可能干扰降压药物的疗效，增加药物不良反应风险。部分研究认为适量饮用红酒对心血管有益，但这一结论存在争议且不适用于高血压人群。
少数观点认为健康成年人每日饮用少量红酒可能有助于心血管风险，但高血压患者属于特殊人群，酒精代谢能力可能受损。饮酒量与血压升高呈剂量依赖性，即使每日饮用一小杯红酒也可能导致血压难以控制。合并糖尿病、高脂血症的高血压患者更应严格戒酒。酒精还可能诱发心律失常、脑卒中等急症，尤其对长期未控制的高血压患者风险更高。红酒中的酪胺等成分可能与降压药物发生相互作用，引发危险反应。
高血压患者应优先采取戒烟限酒、低盐饮食、规律运动等生活方式干预，每日钠盐摄入不超过5克，每周进行150分钟中等强度有氧运动，保持体重指数在正常范围。定期监测血压并遵医嘱调整用药，避免饮用任何含酒精饮品，可选择无酒精葡萄汁替代红酒。若出现头晕、心悸等不适症状应及时就医，避免自行服用可能影响血压的保健品或食物。