高血压患者通常不建议饮用红酒，红酒中的酒精可能对血压控制产生不利影响。红酒中的多酚类物质虽有一定心血管保护作用，但酒精的负面效应更为显著。
红酒中的酒精会刺激交感神经系统，导致心率加快和血管收缩，短期内可能引起血压升高。长期饮酒还会损伤血管内皮功能，加重动脉硬化进程。酒精还会干扰降压药物的代谢，降低药物疗效或增加不良反应风险。红酒中的多酚类物质如白藜芦醇确实具有抗氧化和抗炎作用，但这些益处无法抵消酒精的危害。对于正在服用降压药的患者，酒精可能增强某些药物的降压效果，导致低血压风险。
极少数研究显示适量饮用红酒可能对心血管有益，但这一观点存在争议。世界卫生组织明确指出，任何剂量的酒精摄入都会增加健康风险。高血压患者若合并糖尿病、肝病等基础疾病，饮酒的危害更为显著。部分人群存在酒精代谢基因缺陷，即使少量饮酒也会造成较大伤害。目前医学界普遍认为，高血压患者应完全避免饮酒，包括红酒。
高血压患者应建立健康的生活方式，包括低盐饮食、规律运动和戒烟限酒。建议选择无酒精的葡萄汁替代红酒，同样能获取多酚类物质。日常饮食可增加新鲜蔬菜水果摄入，补充钾、镁等有助于降压的矿物质。保持规律作息和良好心态对血压控制也很重要。定期监测血压并遵医嘱调整治疗方案，避免自行停用或更改降压药物。若出现头晕、心悸等不适症状应及时就医检查。