心律失常多数情况下可以治好，具体治疗效果与病因、类型及干预时机有关。常见治疗方式包括药物控制、导管消融、植入起搏器等，部分患者需长期管理。
心律失常的治疗效果与病因密切相关。生理性因素如情绪紧张、过量咖啡因摄入引起的心律失常，通过消除诱因后通常可自行恢复。病理性心律失常中，早搏、房颤等类型通过抗心律失常药物如盐酸胺碘酮片、盐酸普罗帕酮片等可有效缓解症状。对于药物控制不佳的阵发性室上性心动过速，导管射频消融术可实现根治。严重缓慢性心律失常患者植入永久起搏器后，生活质量可接近正常人。部分遗传性心律失常如长QT综合征需终身服用β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片，并避免剧烈运动。
少数复杂病例如心肌病合并恶性室性心律失常，可能需植入心律转复除颤器联合药物治疗。急性心肌梗死后的室颤等危及生命的心律失常，即使经电复律抢救成功，仍需针对原发病进行血运重建治疗。某些特殊类型如Brugada综合征患者存在猝死风险，需密切随访。
心律失常患者应保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，限制酒精及浓茶摄入。日常监测心率变化，遵医嘱定期复查心电图或动态心电图。适当进行散步、太极等低强度运动有助于改善心脏功能，但需避免竞技性运动。饮食上注意补充富含钾镁的食物如香蕉、深绿色蔬菜，控制高盐高脂饮食。出现心悸、头晕加重时应及时就医调整治疗方案，不可自行增减药物。