牙根发炎通常能治好，通过规范治疗可消除炎症并保留患牙。牙根发炎主要由龋齿、牙周病、外伤等因素引起，需根据病因采用根管治疗、牙周治疗或药物干预。
牙根发炎的治疗效果与炎症程度和及时性密切相关。早期牙根尖周炎通过根管治疗可彻底清除感染源，成功率较高。治疗时需开髓引流、清理坏死牙髓，并用氢氧化钙等材料充填根管。若伴随脓肿形成，可能需配合头孢克洛分散片、甲硝唑片等抗生素控制感染。对于牙周病导致的牙根炎症，需进行龈下刮治和牙周翻瓣手术，消除牙周袋内的细菌。外伤引起的牙根炎症若未伤及牙髓，可通过调颌和观察恢复；若牙髓坏死则需根管治疗。部分严重病例可能出现牙根吸收或囊肿，需结合根尖手术或拔牙后种植修复。
少数复杂情况可能影响治疗效果。当牙根纵裂或严重弯曲时，器械难以彻底清理根管，可能导致治疗失败。长期慢性炎症可能引发根尖肉芽肿或囊肿，需手术切除病变组织。糖尿病患者或免疫力低下者愈合能力较差，需延长抗感染疗程。治疗后的牙齿脆性增加，建议全冠修复以避免折裂。
牙根发炎治疗后需避免用患牙咀嚼硬物，定期复查X线观察愈合情况。日常使用含氟牙膏刷牙，配合牙线清洁邻面，每半年接受一次专业洁牙。出现咬合不适或牙龈肿胀应及时复诊，吸烟者需控制吸烟量以促进组织修复。饮食上增加维生素C和钙的摄入，如西蓝花、乳制品等，有助于牙周健康。