牙根发炎通常表现为牙龈红肿、牙齿松动、咬合疼痛、牙龈溢脓以及颌面部肿胀等症状。牙根发炎可能与龋病、牙周病、牙外伤、根尖周炎或牙髓坏死等因素有关。
1、牙龈红肿
牙根发炎早期常见牙龈局部充血，炎症刺激导致组织液渗出形成肿胀。患者可观察到患牙周围牙龈颜色暗红，触碰时有明显疼痛感。轻度炎症可通过淡盐水漱口缓解，若伴随自发跳痛需及时就医排除根尖脓肿。
2、牙齿松动
牙周膜受炎症侵蚀会导致牙齿稳固度下降，表现为牙齿轻微晃动或移位。常见于慢性根尖周炎或重度牙周病患者，可能伴有牙龈萎缩。需通过牙周夹板固定，严重者需拔除患牙后行种植修复。
3、咬合疼痛
根尖区压力增高时咀嚼会产生明显叩击痛，急性期可能出现牙齿浮出感。这种情况多与根尖肉芽肿或囊肿有关，需拍摄X线片确认病变范围。治疗需配合根管治疗消除感染源，必要时行根尖切除术。
4、牙龈溢脓
根尖脓肿穿透骨膜后会在牙龈形成瘘管，可见黄白色脓液渗出。常见于化脓性根尖周炎，可能伴随口臭和淋巴结肿大。需通过切开引流联合抗生素如甲硝唑片、阿莫西林胶囊控制感染，彻底治疗需完善根管治疗。
5、颌面部肿胀
炎症扩散至颌间隙会引起面部明显肿胀，严重者可出现发热等全身症状。这种情况提示蜂窝织炎风险，需立即静脉注射头孢呋辛钠等抗生素。若形成脓肿需手术切开引流，并排查糖尿病等系统性疾病。
日常应保持每日两次巴氏刷牙法清洁，使用牙线清理牙缝，每半年进行专业洁牙。出现持续牙龈出血或牙齿敏感时需及时就诊，避免炎症发展为颌骨骨髓炎。糖尿病患者需严格控制血糖，吸烟者应戒烟以促进牙周组织修复。