产后月经没来时同房仍需避孕。产后排卵可能早于月经恢复，存在意外妊娠风险。
哺乳期女性可能因泌乳素抑制排卵而暂时闭经，但排卵功能恢复时间个体差异较大。部分产妇在产后6周即可恢复排卵，而月经复潮通常晚于排卵2-4周。非哺乳产妇多数在产后6-10周恢复月经，但最早可在产后4周排卵。产后同房未采取避孕措施导致妊娠的案例并不罕见，尤其剖宫产术后短期再孕可能增加子宫破裂风险。
完全母乳喂养且满足特定条件时，产后6个月内避孕有效率可达较高水平。但需同时符合产后未满半年、月经未恢复、全天候纯母乳喂养且哺乳间隔不超过6小时等严格要求。若未完全满足这些条件，或婴儿开始添加辅食、夜间停止哺乳后，避孕效果将显著下降。使用避孕套、宫内节育器等可靠避孕方法更为安全。
产后恢复性生活应优先选择不影响哺乳的避孕方式，如避孕套、含孕激素的避孕药等。哺乳期避免使用含雌激素避孕药，可能减少乳汁分泌。顺产42天后、剖宫产半年后可考虑放置宫内节育器。哺乳期女性基础体温法避孕可靠性降低，建议结合其他避孕措施。若出现停经伴恶心、乳房胀痛等症状需及时验孕，产后1年内再次妊娠建议间隔18个月再生育。保持会阴清洁，同房前后注意清洗，产后定期妇科检查有助于生殖健康恢复。