糖尿病失明通常指糖尿病视网膜病变导致的视力丧失，可能是单眼或双眼失明，但双目失眠并非医学术语，两者概念不同。
糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的微血管并发症，长期高血糖会损伤视网膜血管，导致出血、渗出、新生血管形成。早期可能仅表现为视力模糊或飞蚊症，随着病情进展可能出现视网膜脱离、玻璃体积血，最终导致不可逆的视力丧失。病变可能先发生于单眼，随后累及双眼，但并非所有患者都会发展为双目失明。
双目失眠这一表述在医学上并不准确，失眠指睡眠障碍，与视力丧失无关。糖尿病确实可能引起多种眼部并发症，包括视网膜病变、白内障、青光眼等，但不会直接导致睡眠问题。若糖尿病患者出现睡眠障碍，更可能与血糖波动、神经病变或心理因素有关，需与眼科问题区分诊断。
糖尿病患者应每年进行眼底检查，控制血糖、血压和血脂在目标范围内，戒烟并保持健康饮食。出现视力变化需及时就医，避免揉眼或擅自用药。早期发现视网膜病变可通过激光治疗、玻璃体切除术等方式延缓病情，但已丧失的视力往往难以恢复，因此预防和定期筛查至关重要。