急性咽炎可能由病毒感染、细菌感染、环境刺激、用嗓过度、胃酸反流等原因引起，主要表现为咽部干燥、灼热、疼痛等症状。可通过休息、药物治疗等方式缓解。
1、病毒感染
病毒感染是急性咽炎最常见的原因，鼻病毒、腺病毒、流感病毒等均可引发。病毒通过飞沫或接触传播，感染后咽喉黏膜充血肿胀，出现咽痛、咳嗽等症状。治疗以休息和对症处理为主，可遵医嘱使用复方氨酚烷胺片、利巴韦林颗粒等抗病毒药物。
2、细菌感染
A组β-溶血性链球菌等细菌感染可导致化脓性咽炎，表现为咽痛剧烈、扁桃体肿大伴脓点。需通过咽拭子培养确诊，常用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛分散片等抗生素治疗。未规范治疗可能引发风湿热等并发症。
3、环境刺激
长期暴露于粉尘、烟雾、干燥空气或化学气体中，会损伤咽部黏膜屏障。建筑工人、教师等职业人群易发，表现为持续性咽干、异物感。改善工作环境、佩戴口罩可预防，急性发作时可使用西地碘含片缓解症状。
4、用嗓过度
歌手、教师等需频繁用嗓者，声带振动摩擦会导致咽部黏膜机械性损伤。症状包括声音嘶哑、咽部灼痛，严重时出现黏膜下出血。建议发声后冷敷颈部，避免辛辣食物，急性期可雾化吸入布地奈德混悬液。
5、胃酸反流
胃食管反流患者夜间平卧时，胃酸刺激咽喉部引发反流性咽炎。特征为晨起咽痛、声嘶伴烧心感。需抬高床头15厘米，避免睡前饮食，可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片控制反流。
预防急性咽炎需保持室内湿度40%-60%，每日饮水1500-2000毫升，避免辛辣刺激性食物。出现持续发热、吞咽困难或呼吸困难时应及时就医，糖尿病患者、免疫功能低下者等高风险人群更需警惕并发症。日常可盐水漱口清洁咽部，但避免过度使用含抗菌成分的漱口水破坏正常菌群。