近视患者检查时医生要求散瞳，主要是为了准确测量真实屈光度并排除假性近视干扰。散瞳通过药物暂时麻痹睫状肌，使验光结果更精确。
散瞳验光的核心原理是解除睫状肌调节作用。青少年睫状肌调节力强，长时间近距离用眼可能导致睫状肌持续收缩，形成暂时性视力下降的假性近视。若不散瞳，验光结果可能包含这部分虚假度数，导致配镜过度矫正。散瞳后瞳孔扩大还能帮助医生更全面观察眼底，筛查视网膜病变、视神经异常等近视并发症。
少数情况下散瞳可能不适用。青光眼患者散瞳可能诱发眼压升高，需提前告知医生病史。对散瞳药物过敏者可能出现眼睑红肿等反应，需立即停药冲洗。部分老年人因瞳孔自然僵直，散瞳效果有限，需结合其他检查手段综合判断。
散瞳后4-6小时会出现视近模糊、畏光等正常反应，建议携带墨镜避光，避免驾驶或精细操作。检查后可按医嘱使用人工泪液缓解干涩感，保持用眼卫生。日常需控制连续用眼时间不超过40分钟，多进行户外活动，定期复查视力变化。若散瞳后出现持续眼痛、头痛等异常，应立即返诊处理。