中医祛黄褐斑主要通过内调气血、外治色斑的综合疗法，常用方法有中药内服、针灸、拔罐、外敷中药面膜及饮食调理等。
1、中药内服
根据辨证分型选用方剂，肝郁气滞可用逍遥散加减，肝肾不足常选六味地黄丸，气血两虚适用八珍汤。需由中医师根据舌脉象调整用药，疗程通常需3-6个月。常见药材包括当归、白芍、熟地黄等，可改善微循环并抑制酪氨酸酶活性。
2、针灸疗法
选取肝俞、肾俞、三阴交等穴位，配合面部局部围刺。每周治疗2-3次，通过调节内分泌和促进代谢减少黑色素沉积。电针刺激可增强效果，但孕妇及出血体质者禁用。
3、拔罐走罐
在背部膀胱经施以闪罐或走罐，重点作用于肝俞至肾俞区域。能疏通经络瘀滞，促进气血运行，每周1-2次为宜。皮肤破损或凝血功能障碍者不宜采用。
4、中药外敷
使用白芷、白茯苓、珍珠粉等研磨调敷，每晚洁面后涂抹色斑处。经典方剂七白膏含七种美白药材，需持续使用1-2个月见效。过敏体质者需先行皮肤测试。
5、饮食调理
多食富含维生素C的鲜枣、猕猴桃，搭配薏苡仁粥利湿健脾。忌食辛辣刺激及光敏性食物如芹菜、柠檬等。配合玫瑰花、枸杞代茶饮疏肝解郁。
中医祛斑需坚持综合调理，治疗期间过度日晒会加重色斑，建议做好物理防晒并保持充足睡眠。保持情绪舒畅有助于肝气调达，配合适度运动促进气血循环。治疗期间避免使用刺激性化妆品，每月复诊调整方案。日常可按摩血海、足三里等穴位辅助改善。