判断是否长了智齿可通过观察牙龈肿痛、牙齿萌出异常、邻牙压迫感、口腔异味及颌面部肿胀等症状。智齿萌出可能伴随局部炎症或咬合问题，建议及时就医通过影像学检查确诊。
1、牙龈肿痛
智齿萌出时常见牙龈红肿疼痛，多位于口腔最内侧。由于空间不足，牙龈可能部分覆盖牙冠形成盲袋，易积存食物残渣引发冠周炎。疼痛可放射至耳部或太阳穴，咀嚼时加重。若伴随发热或张口受限，提示感染需抗生素治疗。
2、牙齿萌出异常
智齿可能倾斜、横生或仅部分萌出。肉眼可见牙龈后方有白色牙尖露出，或触摸到硬质突起。阻生智齿可能推挤第二磨牙导致牙齿排列紊乱，X线片可明确牙齿位置与角度异常。
3、邻牙压迫感
智齿生长可能使邻近第二磨牙出现酸胀感或敏感。长期压迫会导致邻牙牙根吸收、龋坏甚至松动。临床检查可见邻牙牙龈退缩或牙槽骨密度改变，锥形束CT能评估骨质破坏程度。
4、口腔异味
智齿周围盲袋内细菌滋生会产生腐败性口臭，漱口难以缓解。可能伴有脓性分泌物渗出，使用牙科探针可触及炎性肉芽组织。需进行专业牙周冲洗并配合氯己定含漱液控制感染。
5、颌面部肿胀
严重智齿冠周炎可能引发颊部或下颌角肿胀，皮肤发红发热。淋巴结肿大时提示感染扩散，需静脉注射头孢类抗生素。若形成脓肿则需切开引流，避免引发间隙感染等并发症。
日常应注意口腔清洁，使用软毛牙刷轻柔清洁智齿区域，避免食物嵌塞。饭后用温盐水漱口减轻炎症，忌食辛辣刺激性食物。若反复发作智齿冠周炎或存在邻牙损害风险，建议口腔外科评估拔牙指征。术后24小时内避免漱口或吮吸动作，按医嘱服用消炎镇痛药物促进愈合。