判断是否为智齿可通过观察位置、生长方向、伴随症状等方式初步确认，常见表现有牙龈肿痛、邻牙压迫感、反复发炎等。智齿是第三磨牙，多出现在18-25岁，位于牙列最末端。
1、位置判断
智齿位于口腔牙列最末端，上下颌左右各一颗。若在牙龈后方摸到硬物或观察到萌出的牙齿，且前方已有完整排列的28颗恒牙，则可能是智齿。部分智齿完全埋伏在颌骨内，需影像学检查确认。
2、生长方向异常
正常牙齿垂直生长，而智齿常出现倾斜、水平或倒置生长。若感觉牙齿顶撞颊侧黏膜或抵住前牙牙根，可能为阻生智齿。X线片可显示牙齿与下颌神经管的关系。
3、反复冠周炎
智齿萌出不全时，牙龈瓣覆盖牙冠形成盲袋，食物残渣滞留易引发冠周炎。表现为局部红肿热痛、张口受限、颌下淋巴结肿大，严重时伴发热。急性期需抗生素如甲硝唑片、头孢克肟胶囊控制感染。
4、邻牙损害
阻生智齿可能压迫第二磨牙导致牙根吸收、龋坏或牙周袋形成。若出现邻牙松动、冷热敏感或咀嚼疼痛，需考虑智齿影响。口腔锥形束CT能清晰显示邻牙受压情况。
5、咬合干扰
部分萌出的智齿可能干扰正常咬合关系，导致对颌牙伸长或颞下颌关节紊乱。表现为咀嚼无力、关节弹响、夜间磨牙等症状。正畸检查可评估是否需要拔除。
日常应注意口腔清洁，使用含氯己定的漱口水减少细菌滋生，避免辛辣刺激食物诱发炎症。若出现持续牙龈肿痛、面部肿胀或张口困难，建议到口腔外科就诊，通过曲面断层片或CBCT明确诊断。备孕女性建议孕前完成智齿评估，妊娠期激素变化可能加重冠周炎风险。定期口腔检查有助于早期发现智齿异常。