慢性过敏性鼻炎怎么医治

何洁 呼吸内科 副主任医师
中日友好医院

慢性过敏性鼻炎可通过避免过敏原、药物治疗、免疫治疗、鼻腔冲洗、手术治疗等方式医治。慢性过敏性鼻炎通常由遗传因素、环境过敏原、免疫功能异常、鼻黏膜屏障损伤、自主神经功能紊乱等原因引起。

1、避免过敏原

慢性过敏性鼻炎患者应尽量避免接触已知的过敏原,如花粉、尘螨、动物皮屑等。保持室内清洁,定期清洗床上用品,使用空气净化器有助于减少过敏原的暴露。外出时佩戴口罩,减少花粉等过敏原的吸入。避免接触宠物或减少与宠物的接触时间,有助于减轻症状。

2、药物治疗

慢性过敏性鼻炎患者可遵医嘱使用抗组胺药物如氯雷他定片、西替利嗪片等,减轻鼻痒、打喷嚏等症状。鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等可缓解鼻塞、流涕。白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠片可用于控制炎症反应。减充血剂如盐酸羟甲唑啉喷雾剂可短期缓解鼻塞,但不宜长期使用。

3、免疫治疗

免疫治疗适用于对特定过敏原敏感的患者,通过逐渐增加过敏原剂量,帮助机体建立耐受性。免疫治疗通常需要持续3-5年,分为皮下注射和舌下含服两种方式。免疫治疗需在专业医生指导下进行,定期评估疗效和安全性。治疗期间可能出现局部或全身过敏反应,需密切监测。

4、鼻腔冲洗

使用生理盐水或海盐水进行鼻腔冲洗,有助于清除鼻腔内的过敏原和分泌物,减轻炎症反应。鼻腔冲洗可每日进行1-2次,使用专用洗鼻器或鼻腔冲洗瓶。冲洗时注意水温适宜,避免用力过猛导致不适。鼻腔冲洗可作为辅助治疗手段,与其他治疗方法联合使用。

5、手术治疗

对于药物治疗无效或伴有明显鼻腔结构异常的患者,可考虑手术治疗。下鼻甲成形术可改善鼻腔通气功能,减轻鼻塞症状。鼻中隔偏曲矫正术适用于合并鼻中隔偏曲的患者。手术需在专业耳鼻喉科医生评估后进行,术后仍需配合药物治疗和生活方式调整。

慢性过敏性鼻炎患者日常生活中应注意保持室内空气流通,避免接触刺激性气味如香烟、香水等。饮食上可适量增加富含维生素C和欧米伽3脂肪酸的食物,如柑橘类水果、深海鱼等,有助于减轻炎症反应。规律作息,保证充足睡眠,避免过度疲劳。适当进行有氧运动如散步、游泳等,增强体质。定期复诊,根据病情调整治疗方案,避免症状反复发作影响生活质量。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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