急性心肌梗死并发急性左心衰需通过心电图、心肌酶谱、超声心动图、胸部X线及冠状动脉造影等检查确诊。
心电图是诊断急性心肌梗死的首要检查，可显示ST段抬高或压低等缺血性改变。心肌酶谱包括肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶等指标，能反映心肌细胞损伤程度。超声心动图可评估心脏结构和功能，明确左心室收缩功能是否下降及有无室壁运动异常。胸部X线有助于发现肺淤血、肺水肿等左心衰征象。冠状动脉造影作为金标准，能直接观察冠状动脉狭窄或闭塞情况，为后续血运重建提供依据。
患者确诊后需严格卧床休息，避免情绪激动和体力活动，饮食以低盐低脂为主，控制每日液体摄入量。家属应密切监测患者呼吸、心率及尿量变化，遵医嘱按时给药，如出现呼吸困难加重或意识改变需立即就医。康复期可在医生指导下逐步进行心肺功能锻炼，定期复查心电图和心脏超声评估恢复情况。