膀胱炎可通过尿常规检查、尿培养检查、膀胱镜检查、影像学检查、血液检查等方式诊断。膀胱炎通常由细菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、化学刺激、医源性损伤等原因引起。
1、尿常规检查
尿常规检查是诊断膀胱炎的基础项目，通过检测尿液中的白细胞、红细胞、亚硝酸盐等指标判断是否存在感染。急性膀胱炎患者尿液中白细胞计数明显升高，部分患者尿潜血阳性。尿常规检查具有快速、经济的特点，但无法明确致病菌种类。
2、尿培养检查
尿培养检查可明确膀胱炎的致病菌种类及药物敏感性。取清洁中段尿进行细菌培养，若每毫升尿液中细菌数超过10万可确诊细菌性膀胱炎。该检查能为抗生素选择提供依据，但需要48-72小时培养时间，不适用于急诊诊断。
3、膀胱镜检查
膀胱镜检查可直接观察膀胱黏膜病变情况，适用于反复发作或治疗效果不佳的膀胱炎患者。通过尿道插入膀胱镜可发现黏膜充血、水肿、出血等炎症表现，必要时可进行活检。该检查属于有创操作，可能引起尿路刺激症状。
4、影像学检查
超声检查可评估膀胱壁厚度、残余尿量及上尿路情况，适用于怀疑存在尿路梗阻的患者。CT尿路造影能显示膀胱形态及周围组织关系，对复杂性膀胱炎有诊断价值。影像学检查无创但费用较高，通常不作为首选。
5、血液检查
血常规检查可判断感染程度，严重膀胱炎可能出现白细胞升高。肾功能检查有助于评估是否累及上尿路，特别对发热、腰痛患者尤为重要。血液检查结果需结合其他检查综合判断，不能单独作为诊断依据。
膀胱炎患者应注意保持会阴清洁，每日饮水2000毫升以上促进排尿，避免憋尿及辛辣刺激饮食。急性期应卧床休息，遵医嘱规范使用抗生素，完成全程治疗。反复发作患者需排查糖尿病等基础疾病，女性应注意性生活卫生。出现发热、腰痛等症状提示可能发生肾盂肾炎，需立即就医。