判断是否高血压可通过家庭血压监测、诊室血压测量、动态血压监测等方式确认，高血压通常由遗传、不良生活习惯、基础疾病等因素引起。
1、家庭血压监测
使用经过认证的上臂式电子血压计，在安静状态下测量。测量前30分钟避免吸烟、饮酒或剧烈运动，保持坐姿休息5分钟，袖带与心脏平齐。连续7天早晚各测1次，每次间隔1-2分钟测两遍取平均值。若收缩压≥135毫米汞柱或舒张压≥85毫米汞柱需警惕。
2、诊室血压测量
在医疗机构由医护人员采用标准水银柱血压计测量。非同日3次测量结果均显示收缩压≥140毫米汞柱或舒张压≥90毫米汞柱可确诊。测量时需避免交谈、翘腿或膀胱充盈，袖带尺寸需覆盖上臂80%以上。
3、动态血压监测
通过佩戴便携式设备24小时自动记录血压变化，能排除白大衣高血压和隐匿性高血压。日间平均血压≥135/85毫米汞柱或夜间≥120/70毫米汞柱具有诊断价值。检查期间需保持日常活动，避免浸湿设备。
4、危险因素评估
长期高盐饮食、缺乏运动、肥胖或家族史人群应增加监测频率。糖尿病、肾病等患者血压超过130/80毫米汞柱即需干预。妊娠期女性出现血压升高伴蛋白尿需考虑子痫前期。
5、症状识别
头痛、眩晕、视物模糊等可能提示高血压危象。但多数患者无症状，故不能依赖症状判断。突发胸痛、呼吸困难或意识改变需立即就医。
确诊高血压后应限制每日钠盐摄入不超过5克，增加富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜摄入，每周进行150分钟中等强度有氧运动，控制体重指数在24以下，戒烟限酒，避免熬夜和情绪激动，遵医嘱定期复查并根据血压分级选择适合的降压方案，同时监测心脑肾等靶器官损害情况。