轻度高血压患者是否需要服药需根据具体情况判断，多数情况下可先通过生活方式干预控制血压，少数情况下需遵医嘱用药。
对于未合并其他心血管危险因素的轻度高血压患者，通常建议优先尝试非药物干预。每日减少钠盐摄入至不超过5克，增加富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜的摄入，每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳，这些措施可使收缩压降低5-10毫米汞柱。保持体重指数在18.5-23.9范围内，限制酒精摄入每日不超过25克，同时通过冥想、深呼吸等方式缓解精神压力，多数患者3-6个月内血压可逐渐恢复正常。
当患者合并糖尿病、慢性肾病等基础疾病，或经过3个月严格生活方式干预后血压仍超过140/90毫米汞柱时，通常需要考虑药物治疗。临床常用起始药物包括钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片、血管紧张素转换酶抑制剂如马来酸依那普利片等，这些药物需在心血管专科医师指导下选择。用药期间需定期监测血压变化，避免自行调整剂量，同时仍需保持健康生活方式作为基础治疗。
轻度高血压患者应建立规律的血压监测习惯，每日固定时间测量并记录，注意避免测量前30分钟内饮用咖啡或吸烟。饮食上推荐得舒饮食模式，增加全谷物、低脂乳制品摄入，减少加工食品和饱和脂肪酸的摄取。保持每周至少3次、每次持续30分钟以上的有氧运动，避免久坐不动。保证每日7-8小时优质睡眠，睡眠呼吸暂停患者应及时治疗。戒烟并限制酒精摄入，男性每日不超过25克，女性不超过15克。若出现持续性头痛、视力模糊等症状应及时就医，不可因血压轻度升高而忽视长期管理，也不应未经评估自行服用降压药物。