中耳炎不治疗可能会自行好转，但也可能加重或引发并发症。中耳炎通常由细菌或病毒感染引起，主要表现为耳痛、听力下降、耳内流脓等症状。
部分轻症中耳炎患者可能在不治疗的情况下自行好转。这种情况多见于病毒性中耳炎，症状较轻且患者免疫力较强时，炎症可能在1-2周内逐渐消退。但即使症状缓解，也建议观察一段时间，确认没有复发迹象。
多数中耳炎患者需要积极治疗才能痊愈。细菌性中耳炎通常需要使用抗生素治疗，如不及时治疗可能导致鼓膜穿孔、听力永久性损伤等并发症。慢性中耳炎可能反复发作，长期不治疗可能引发颅内感染等严重问题。儿童中耳炎更需及时治疗，以免影响语言发育。
中耳炎患者应注意保持耳部清洁干燥，避免进水或用力擤鼻涕。急性期可适当热敷缓解疼痛，饮食宜清淡，多补充维生素C增强免疫力。如出现持续高热、剧烈头痛、面瘫等症状应立即就医。建议所有中耳炎患者及时到耳鼻喉科就诊，在医生指导下规范治疗，不要自行判断病情严重程度。