胃癌无法通过在家自测确诊，但可通过观察持续性上腹不适、消瘦、黑便等预警症状提高警惕。胃癌筛查需依赖胃镜、病理活检等专业医疗手段，建议高危人群定期体检。
胃癌早期症状隐匿，部分患者可能出现上腹部隐痛或饱胀感，症状与慢性胃炎相似但持续时间更长。食欲减退伴随体重短期内明显下降是常见表现，尤其在没有刻意节食或运动的情况下。部分患者会观察到粪便颜色发黑且质地粘稠，这与胃部出血有关。若出现吞咽困难或进食后呕吐，可能提示肿瘤已进展至中晚期。长期胃溃疡病史者若疼痛规律改变或药物效果减弱，需警惕癌变可能。
居家观察不能替代医学检查，自行购买便潜血试纸检测可能存在假阴性风险。长期服用非甾体抗炎药或幽门螺杆菌感染者更应重视胃部异常信号。40岁以上人群合并胃癌家族史、长期高盐饮食等危险因素时，即使无症状也应每1-2年进行胃蛋白酶原检测。胃镜检查是金标准，无痛胃镜技术已显著提升检查舒适度。肿瘤标志物如CA72-4检测可作为辅助手段，但特异性有限需结合影像学判断。
日常需减少腌制、烟熏食品摄入，控制每日食盐量低于5克，避免食用霉变粮食。新鲜蔬菜水果中的维生素C和硒元素具有抗氧化作用，西蓝花、大蒜等食物含抗癌活性成分。戒烟限酒可降低黏膜损伤风险，规律进食避免暴饮暴食。出现症状持续2周不缓解应及时消化内科就诊，胃镜检查前需空腹8小时。胃癌高危人群包括慢性萎缩性胃炎伴肠化生、胃息肉患者，这类人群建议每6-12个月复查胃镜。