例假前五天同房怀孕概率较低，但并非绝对不可能。怀孕可能性与女性排卵周期是否规律密切相关。
女性月经周期通常为28天左右，排卵日多在下次月经前14天。若月经规律，例假前五天通常处于安全期，此时卵子已退化，子宫内膜开始脱落，精子难以存活受精。但部分女性排卵可能受情绪、压力或疾病影响提前或延后，若排卵异常推迟至例假前一周内，同房仍存在受孕可能。尤其月经周期短于25天或周期不规律的女性，排卵时间波动更大，安全期计算可能失效。
极少数情况下，女性一个月经周期可能排出两个卵子，或同房后精子在输卵管内存活时间延长至5天，这些特殊情形可能导致安全期内受孕。部分女性会将排卵期出血误认为月经来潮，若在此阶段同房，受孕概率显著升高。
若无生育计划，建议无论是否处于安全期均采取避孕措施，如正确使用避孕套或短效避孕药。可记录至少6个月经周期帮助判断排卵规律，但需注意安全期避孕法失败率较高。若月经延迟超过7天或出现恶心、乳房胀痛等早孕症状，应及时进行早孕检测。日常保持规律作息，避免过度节食或剧烈运动，有助于维持月经周期稳定。