射到外面可能会怀孕，但概率较低。体外射精并非绝对安全的避孕方式，精液可能含有少量精子，若接触外阴仍存在受孕风险。
男性在性兴奋时分泌的前列腺液中可能混有少量精子，即使未在阴道内射精，这些精子仍可能通过外阴接触进入女性生殖道。精子在体外存活时间较短，但若恰逢女性排卵期，活性精子与卵子结合即可导致怀孕。临床数据显示，体外射精避孕失败率较高，每百名女性一年内约有20例意外妊娠。
极少数情况下，男性射精前控制失误可能导致部分精液进入阴道。性行为后未及时清洁，残留精液通过手指或器具二次接触生殖器也可能引发意外妊娠。这类情况在青少年或性经验不足人群中更易发生。
建议采用避孕套等屏障避孕法配合杀精剂提升避孕效果，紧急避孕药仅作为补救措施不可常规使用。定期进行生殖健康检查，掌握科学避孕知识。若月经延迟超过一周需进行妊娠检测，日常可通过记录基础体温和宫颈黏液变化辅助判断安全期，但安全期避孕法失败率仍达25%，应与其它避孕方式联合使用。