小孩可能会得高血压，但概率低于成年人。儿童高血压可分为原发性高血压和继发性高血压，原发性高血压通常与遗传、肥胖等因素有关，继发性高血压多由肾脏疾病、内分泌疾病等引起。
原发性高血压在儿童中较为少见，通常与家族遗传史、超重或肥胖、高盐饮食、缺乏运动等因素相关。这类高血压往往没有明显症状，需要通过定期体检才能发现。继发性高血压在儿童高血压中占比较高，常见原因包括肾脏疾病如肾小球肾炎、肾动脉狭窄，内分泌疾病如嗜铬细胞瘤、库欣综合征，以及主动脉缩窄等心血管畸形。这些疾病导致的高血压通常起病较急，血压升高明显，可能伴有头痛、眩晕、视力模糊等症状。
儿童高血压的诊断需要多次测量血压，并使用适合儿童年龄、性别和身高的血压标准进行评估。对于疑似高血压的儿童，医生会详细询问病史，进行体格检查，并可能安排尿液检查、血液检查、超声检查等以明确病因。治疗上，继发性高血压需要针对原发病进行治疗，原发性高血压则以生活方式干预为主，严重时在医生指导下使用降压药物。
家长应定期带孩子进行健康体检，特别是对有高血压家族史的儿童。日常生活中要注意培养孩子健康的饮食习惯，控制盐和糖的摄入，鼓励适量运动，避免久坐不动，维持正常体重。对于已经确诊高血压的儿童，家长要遵医嘱监督孩子服药，定期复诊监测血压变化，同时关注孩子的心理状态，避免因疾病造成心理负担。若发现孩子出现头痛、头晕、恶心等异常症状，应及时就医检查。