肺癌早期通过CT检查通常能发现异常病灶，尤其是低剂量螺旋CT对早期肺癌筛查具有较高敏感性。
CT检查利用X射线断层扫描技术，可清晰显示肺部微小结节或磨玻璃样病变，这些可能是早期肺癌的表现。对于直径超过5毫米的肺结节，CT检出率较高，能发现传统胸片难以识别的病灶。早期肺癌在CT上多表现为边界模糊的磨玻璃影或实性结节，部分伴有分叶、毛刺等恶性征象。低剂量螺旋CT作为筛查手段，辐射量较低且分辨率满足需求，已被多项研究证实可降低肺癌死亡率。但CT无法仅凭影像确诊肺癌，需结合病理活检等进一步检查。
少数情况下，极早期肺癌或特殊类型肿瘤可能因病灶过小、密度过低而被CT遗漏。原位癌或微浸润癌若病灶小于3毫米，可能存在假阴性结果。部分支气管内生长的中央型肺癌，早期仅表现为管壁增厚，若无三维重建技术易被忽略。肺尖部、纵隔旁等特殊解剖位置的病灶，可能因扫描范围或伪影干扰影响检出。对于高风险人群，即使首次CT未发现异常，仍需定期随访复查。
建议长期吸烟者、有肺癌家族史或职业暴露史的高危人群，每年进行一次低剂量螺旋CT筛查。发现肺结节后应根据医生建议定期复查或进一步检查，避免过度焦虑。日常生活中需戒烟并减少厨房油烟、空气污染等危险因素接触，出现持续咳嗽、痰中带血等症状时及时就医。保持均衡饮食与适度运动有助于增强肺部免疫力，但任何预防措施均不能替代医学筛查。