乳牙龋坏即使不疼也需要治疗。乳牙龋坏可能由细菌感染、饮食不当、口腔清洁不足等因素引起，若不及时干预可能影响恒牙发育或引发其他口腔问题。
乳牙龋坏初期可能仅表现为牙齿表面变色或轻微缺损，此时疼痛感不明显，但龋坏仍在持续进展。细菌会侵蚀牙釉质和牙本质，导致龋洞加深。若龋坏接近牙髓腔，可能引发牙髓炎或根尖周炎，后期可能出现剧烈疼痛、牙龈肿胀甚至恒牙胚损伤。
部分乳牙龋坏因进展缓慢或位置隐蔽，疼痛症状出现较晚，但龋坏已对牙体结构造成破坏。长期未治疗的乳牙龋坏可能导致咀嚼功能下降、偏侧咀嚼习惯，还可能影响颌骨发育或造成恒牙排列不齐。对于邻面龋或窝沟龋等隐蔽性龋坏，早期治疗更能避免复杂并发症。
家长发现儿童乳牙龋坏应及时就医，医生会根据龋坏程度选择氟化物涂布、窝沟封闭或充填治疗等措施。日常需帮助儿童建立早晚刷牙、饭后漱口的习惯，限制高糖饮食摄入，每3-6个月进行口腔检查。对于已治疗的乳牙仍需定期复查，确保恒牙正常萌出。若乳牙因龋坏过早脱落，可能需佩戴间隙保持器以维持牙弓长度。