过敏性鼻炎可通过典型症状、过敏原检测、鼻内镜检查、血清IgE检测、皮肤点刺试验等方式判断。过敏性鼻炎通常由花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原刺激引起，表现为鼻痒、喷嚏、流清涕等症状。
1、典型症状
过敏性鼻炎患者常出现阵发性鼻痒、连续打喷嚏、大量清水样鼻涕和鼻塞。症状多在接触过敏原后立即发作，晨起或夜间加重，可能伴有眼痒、流泪等过敏性结膜炎表现。症状具有季节性或常年性特点，与环境暴露相关。
2、过敏原检测
通过体外检测如血清特异性IgE抗体筛查，可明确对花粉、霉菌、尘螨等常见过敏原的敏感程度。该方法安全无创，适合儿童及皮肤条件差者，但需结合临床表现判断结果，部分可能存在假阳性。
3、鼻内镜检查
医生使用鼻内镜可观察到鼻黏膜苍白水肿，下鼻甲肥大，表面有清亮分泌物等特征性改变。检查能排除鼻息肉、鼻窦炎等结构异常，同时可进行鼻分泌物涂片查找嗜酸性粒细胞辅助诊断。
4、血清IgE检测
总IgE水平升高提示过敏体质，但特异性较低。需联合特异性IgE检测提高准确性，如蒿属花粉特异性IgE阳性可支持季节性过敏性鼻炎诊断。该检查不受抗组胺药影响，适合正在服药的患者。
5、皮肤点刺试验
将微量过敏原提取液刺入前臂皮肤，15分钟后观察风团反应。阳性结果表现为红斑、风团直径超过阴性对照3毫米以上。试验前需停用抗组胺药3-7天，急性发作期不宜进行。
确诊过敏性鼻炎后应避免接触已知过敏原，保持室内清洁并使用防螨寝具。症状发作时可生理盐水冲洗鼻腔，外出佩戴口罩。饮食注意补充维生素C和Omega-3脂肪酸，适度运动增强免疫力。若症状持续建议在医生指导下使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物控制炎症，定期复查调整治疗方案。