过敏性鼻炎可通过典型症状、过敏原检测、鼻内镜检查等方式判断。过敏性鼻炎主要表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞，可能由花粉、尘螨、动物皮屑等因素诱发，需结合病史与实验室检查确诊。
1、典型症状
过敏性鼻炎患者常出现突发性连续喷嚏，每日发作数次，伴随大量清水样鼻涕。鼻痒症状明显，部分患者伴有眼痒、咽痒或耳道瘙痒。鼻塞多为双侧交替性或持续性，夜间加重可能影响睡眠。症状具有季节性特点，如花粉过敏者春秋季加重，尘螨过敏者常年发作。
2、过敏原检测
皮肤点刺试验是常用检测方法，将常见过敏原提取液滴于前臂皮肤，通过针刺观察局部反应。血清特异性IgE检测可定量分析过敏原类型，适用于皮肤试验禁忌者。激发试验通过鼻腔直接接触可疑过敏原诱发症状，具有较高诊断价值但存在风险，需在医疗监护下进行。
3、鼻内镜检查
鼻内镜下可见鼻黏膜苍白水肿，下鼻甲肥大，表面附着清亮分泌物。严重者可能出现中鼻道息肉样变或筛泡水肿。检查可排除鼻中隔偏曲、鼻窦炎等结构性病变，对于非典型症状患者尤为重要。
4、病史分析
需详细询问症状发作时间、频率与环境关系，了解家族过敏史与个人特应性疾病史。典型病例具有明确过敏原接触史，症状突发突止，脱离过敏环境后自行缓解。儿童患者可能伴有过敏性结膜炎或湿疹等共病。
5、鉴别诊断
需与血管运动性鼻炎、感染性鼻炎、药物性鼻炎等鉴别。血管运动性鼻炎对温度变化敏感但无过敏原特异性，感染性鼻炎分泌物多为脓性且伴全身症状。长期使用减充血剂可能导致反弹性鼻塞，需通过用药史排查。
过敏性鼻炎患者应保持室内清洁，定期清洗床品并使用防螨罩，花粉季节减少外出或佩戴口罩。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定片、盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂等药物控制症状。避免接触已知过敏原，症状持续加重或合并哮喘时应及时就医评估。