月经前一周同房怀孕概率较低，但并非完全不可能。怀孕概率与排卵时间、精子存活时间以及月经周期规律性密切相关。
女性排卵通常发生在下次月经前14天左右，卵子排出后仅能存活12-24小时。若月经周期为28天且规律，月经前一周通常处于安全期，此时卵子已凋亡，精子难以与卵子结合。但精子在女性生殖道内可存活2-3天，极少数情况下可达5天。若排卵推迟或月经周期不规律，如周期短于21天或长于35天，可能出现意外排卵导致怀孕。部分女性因压力、药物或疾病干扰，可能出现排卵时间提前或延后，打破常规安全期计算模式。
紧急避孕药适用于无保护性行为后72小时内，通过抑制排卵或干扰受精卵着床降低怀孕风险。但反复使用可能扰乱内分泌，导致月经紊乱。短效避孕药需按周期规律服用，避孕效果更稳定。避孕套可同时预防性传播疾病，正确使用避孕有效率较高。宫内节育器需由医生评估后放置，适合长期避孕需求。自然避孕法需严格监测基础体温和宫颈黏液变化，对使用者要求较高。
建议月经不规律者采用避孕套、短效避孕药等可靠避孕方式，避免依赖安全期计算。定期记录月经周期有助于掌握自身排卵特点，异常出血或周期紊乱需及时就医排查多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病。日常保持规律作息，减少精神压力，适度补充维生素E和B族维生素有助于维持内分泌稳定。若出现停经、乳房胀痛等早孕症状，建议使用早孕试纸检测或就医确认。