心脏瓣膜病和冠心病不一样，两者在发病机制、临床表现及治疗方式上均有明显差异。心脏瓣膜病主要由瓣膜结构异常引起，冠心病则是冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血。
心脏瓣膜病的核心问题是瓣膜狭窄或关闭不全，常见病因包括风湿热、退行性变或先天性畸形。典型症状为活动后心悸、呼吸困难，听诊可闻及特征性心脏杂音。超声心动图是确诊的主要手段，轻症可通过利尿剂如呋塞米片、血管扩张剂如硝酸异山梨酯片等药物控制，重症需行瓣膜修复或置换手术。
冠心病的病理基础是冠状动脉管腔狭窄，危险因素包括高血压、高脂血症和吸烟。典型表现为胸骨后压榨性疼痛，心电图可见ST段改变，冠脉造影能明确病变程度。治疗以抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、调脂药物如阿托伐他汀钙片为主，严重狭窄需支架植入或搭桥手术。两种疾病可能合并存在但需区分处理。
对于心脏瓣膜病和冠心病患者，均需长期随访监测心功能，避免剧烈运动和情绪激动。饮食应低盐低脂，控制每日液体摄入量。瓣膜病患者需特别注意口腔卫生以防感染性心内膜炎，冠心病患者需严格管理血压血糖。出现胸闷加重、下肢水肿等症状时须及时复查心脏超声及冠脉CT，术后患者需规律服用华法林钠片等抗凝药物并定期监测INR值。日常可进行散步、太极等低强度有氧运动，戒烟限酒有助于延缓疾病进展。