内痔疮和外痔疮可通过发生位置、症状表现、检查方式等进行区分。内痔疮位于齿状线以上，外痔疮位于齿状线以下，两者在临床表现和治疗方式上存在差异。
内痔疮通常发生在直肠下端齿状线以上，表面覆盖直肠黏膜，早期主要表现为无痛性便血，血色鲜红，附着于粪便表面或便后滴血，严重时可出现痔核脱出，但多数可自行回纳。外痔疮位于齿状线以下，表面为肛管皮肤覆盖，常见症状为肛门不适、潮湿不洁、瘙痒，血栓性外痔可突发肛门剧痛，皮下出现紫蓝色硬结。混合痔则兼具内痔和外痔的特征。
内痔疮可通过肛门镜检查明确诊断，外痔疮通过视诊和触诊即可发现。内痔疮根据脱出程度分为四度，一度仅便血无脱出，二度脱出可自行回纳，三度需手法复位，四度长期脱出无法回纳。外痔疮分为结缔组织性、静脉曲张性、血栓性和炎性四种类型，临床表现各异。
预防痔疮应注意保持规律排便习惯，避免久坐久站，每日温水坐浴可促进局部血液循环，饮食上增加膳食纤维摄入，多饮水，少吃辛辣刺激性食物。出现便血、肛门肿物脱出或疼痛等症状时，应及时就医检查，避免自行用药延误病情。轻度痔疮可通过药物保守治疗，严重者可能需要手术治疗，具体方案需由专业医生评估后决定。