胆管癌的发生与饮食存在一定关联，高脂饮食、酒精摄入过量、黄曲霉毒素污染食物等因素可能增加患病风险。
长期高脂饮食会刺激胆汁分泌增加，胆管内压力升高可能导致慢性炎症，进而诱发胆管上皮细胞异常增生。酒精代谢产物乙醛可直接损伤胆管细胞DNA，同时酒精会干扰肝脏代谢功能，间接影响胆管健康。霉变谷物中产生的黄曲霉毒素是明确致癌物，可通过食物链进入人体后诱发胆管细胞突变。部分研究提示加工肉制品中的亚硝酸盐可能与胆管癌相关，但证据尚不充分。维生素缺乏特别是维生素D不足可能削弱胆管黏膜防御能力。
遗传性胆管疾病如原发性硬化性胆管炎患者更需注意饮食控制。肝胆管结石患者长期结石刺激合并感染时，高胆固醇饮食可能加重病情进展。慢性病毒性肝炎患者伴随胆管损伤时，酒精摄入会协同促进癌变。胆管先天畸形患者因胆汁淤积易继发炎症，需严格限制脂肪摄入。某些寄生虫感染如华支睾吸虫流行区居民，生食淡水鱼虾可能增加胆管癌变风险。
预防胆管癌建议保持均衡饮食，每日脂肪供能比控制在30%以下，优先选择橄榄油等不饱和脂肪酸。增加十字花科蔬菜和浆果类摄入，其含有的硫代葡萄糖苷、花青素等成分具有抗氧化作用。避免食用霉变粮食，肉类烹饪时尽量采用蒸煮方式。慢性胆管疾病患者应定期进行肿瘤筛查，出现不明原因消瘦、陶土色大便等症状时及时就医。术后患者需遵循少食多餐原则，适当补充中链甘油三酯改善营养状况。