月经来之前两天同房怀孕概率较低，但并非绝对不可能。怀孕可能性与排卵时间、精子存活时间等因素有关。
女性排卵通常发生在下次月经前14天左右，月经来前两天距离排卵期较远，此时卵子已失去受精能力，精子也难以存活至下次排卵，因此怀孕概率较低。但部分女性可能存在排卵推迟或月经周期不规律的情况，若排卵时间异常延后，精子在女性生殖道内存活时间较长，仍存在受孕可能。
极少数情况下，女性在一个月经周期内可能发生两次排卵，若第二次排卵恰好在月经来潮前发生，同房后也可能怀孕。此外，月经周期不规律的女性更难准确预测排卵时间，意外怀孕风险相对更高。
若无生育计划，建议无论处于月经周期哪个阶段都应采取可靠避孕措施，如正确使用避孕套或短效避孕药。定期记录月经周期有助于了解自身排卵规律，出现月经延迟或异常出血应及时就医检查。日常保持规律作息和均衡饮食，避免过度节食或压力过大影响月经周期稳定性。