孩子屈光不正是否需要佩戴眼镜需根据屈光类型、视力发育需求及用眼习惯综合判断，多数情况下需及时配镜矫正，少数低度屈光不正或调节异常者可暂缓配镜。
近视、远视或散光等屈光不正若影响视力发育或日常用眼，需及时验光配镜。儿童眼球处于发育阶段，未矫正的屈光不正可能导致弱视或视疲劳。框架眼镜是最常见的矫正方式，能有效改善视网膜成像质量。对于近视进展较快的儿童，可考虑角膜塑形镜延缓度数增长。
部分低度远视或混合性散光儿童，若视力正常且无眼位偏斜，可能无须立即配镜。调节功能异常者可通过视觉训练改善症状。假性近视通过散瞳验光确认后，通常无需配镜，但需调整用眼习惯。
建议家长每3-6个月带孩子进行专业验光检查，建立屈光发育档案。日常注意控制近距离用眼时间，保证每天2小时以上户外活动，阅读时保持30厘米以上距离。若发现孩子频繁眯眼、揉眼或歪头看物，应及时就医评估。配镜后需定期复查镜片度数是否匹配当前屈光状态，避免因镜片不适配加重视力问题。