甲状腺功能减退患者经规范治疗控制病情后，通常可以生下健康宝宝。甲状腺功能减退可能由自身免疫异常、碘缺乏、甲状腺手术等因素引起，建议孕前及孕期定期监测甲状腺功能，在医生指导下调整药物剂量。
妊娠期甲状腺激素需求增加，未控制的甲状腺功能减退可能导致胎儿智力发育迟缓、早产等风险。通过左甲状腺素钠片替代治疗将促甲状腺激素控制在2.5mIU/L以下，可显著降低不良妊娠结局概率。治疗期间需每4-6周复查甲状腺功能，根据结果调整药量，避免过量引发甲亢。孕期还需加强胎儿超声监测，重点关注神经管及心脏发育情况。
少数合并严重并发症如先兆子痫、胎盘功能不全的孕妇，可能增加胎儿生长受限风险。这类情况需产科与内分泌科联合管理，必要时提前终止妊娠。先天性甲状腺功能减退患儿出生后72小时内应完成足跟血筛查，确诊后立即开始甲状腺素治疗可避免呆小症发生。
甲状腺功能减退孕妇应保证每日150μg碘摄入，可食用加碘盐、海带等含碘食物，但需避免过量。规律作息、适度运动有助于维持甲状腺功能稳定，妊娠期间出现乏力、畏寒等症状加重需及时就医。产后6周需复查甲状腺功能，哺乳期用药需咨询医生，多数情况下左甲状腺素钠片对婴儿安全。