孕妇得了梅毒可能生下健康宝宝，但需及时规范治疗和严密监测。梅毒是由梅毒螺旋体引起的性传播疾病，若未干预可能通过胎盘传染胎儿导致先天性梅毒。
孕期发现梅毒感染后，若在妊娠16周前完成足疗程青霉素治疗，胎儿感染概率可大幅降低。青霉素是唯一推荐药物，需根据分期选择苄星青霉素或普鲁卡因青霉素，治疗期间需定期复查血清滴度。妊娠晚期才接受治疗者，胎儿感染风险仍存在，需通过超声监测胎儿发育情况，出生后立即进行脐带血检测。
未接受治疗或治疗不规范的孕妇，梅毒螺旋体可能通过胎盘导致流产、死胎、早产或新生儿先天性梅毒。先天性梅毒患儿可能出现肝脾肿大、骨膜炎、皮疹等症状，严重者可遗留神经性耳聋、 Hutchinson 三联征等永久损害。新生儿确诊后需接受水剂青霉素静脉治疗10-15天。
建议所有孕妇在孕早期进行梅毒筛查，确诊后立即转诊至产科和感染科联合管理。规范治疗期间避免性接触，伴侣需同步检测治疗。分娩后母亲需完成后续血清学随访，婴儿应每3个月复查直至18月龄。哺乳期母亲若已完成治疗且无乳房皮损，可正常母乳喂养。保持规律产检、严格用药和定期复查是阻断母婴传播的关键。